为什么重要
重要提示： 本指南为健康科普内容，不能替代专业医疗建议。每个孩子的病情不同，处理方法需要因人而异。如孩子病情严重、精神差或您有任何疑虑，请及时就医。
家庭护理的原则：观察为先，护理为主，补水为重，及时就医，不自行用药。
咳嗽
家庭护理
- 保持空气湿润：加湿器湿度50-60%，或浴室蒸汽10-15分钟；多喝水
- 体位护理：睡觉时抬高头部（婴儿在床垫下垫毛巾，不要直接垫枕头），侧卧
- 拍背排痰：空心掌从下往上拍，每次5-10分钟，喂奶前1小时或喂奶后2小时进行
- 饮食：1岁以上可喝少量蜂蜜水（每次5ml，每天2-3次）；避免生冷油腻甜食；母乳宝宝继续喂养
- 避免刺激：不在孩子面前吸烟，避免过敏原
何时就医
咳嗽超过1周无好转、加重影响睡眠进食、呼吸急促困难（鼻翼扇动、三凹征）、喘息、发热、精神差、口唇发紫、有异物吸入史、3个月以下婴儿咳嗽。
腹泻
家庭护理
- 预防脱水（最重要）：口服补液盐（ORS）首选，按说明书冲调少量多次喂；不要用运动饮料、果汁
- 继续喂养，不禁食：母乳宝宝继续喂养；配方奶宝宝可继续喝（继发性乳糖不耐受可暂时用无乳糖配方奶）；辅食宝宝吃清淡易消化食物（米粥、面条、苹果泥），避免油腻生冷高糖
- 臀部护理：每次大便后温水清洗，轻轻拍干，涂护臀膏，勤换尿布
- 观察：大便次数性状、尿量、精神状态、体温、呕吐
何时就医
腹泻超过3天无好转、大便带血或黏液、频繁呕吐无法进食、有脱水迹象、高热>39℃、6个月以下婴儿腹泻、体重下降。
呕吐
家庭护理
- 防止窒息：呕吐时侧卧或俯卧（头低脚高），不要仰卧；呕吐后清理口鼻
- 补水：呕吐后等15-30分钟再喂，少量多次（每次5-10ml），用口服补液盐；严重呕吐无法进水需就医静脉补液
- 饮食：呕吐停止后从清淡易消化食物开始逐渐恢复，少量多餐
- 观察：呕吐次数量、呕吐物性状（奶瓣？胆汁？血？）、脱水迹象、精神状态
何时就医
频繁呕吐无法进食、脱水、呕吐物带血或胆汁（黄绿色）、腹痛剧烈、腹胀无大便（可能肠梗阻）、颈部僵硬（可能脑膜炎）、3个月以下婴儿呕吐、有误食史、超过24小时无好转。
脱水识别
- 轻度：口唇稍干、尿量略减少、哭时有泪
- 中度：口唇干燥、尿量明显减少、哭时泪少、囟门凹陷、皮肤弹性差
- 重度：无尿、哭时无泪、囟门明显凹陷、精神差、四肢凉
- 中度以上脱水需立即就医
常见误区
- "咳嗽就要吃止咳药"：6岁以下不建议使用非处方止咳药，可能有严重副作用
- "咳嗽/腹泻就要用抗生素"：多数是病毒感染，抗生素无效
- "咳嗽会咳出肺炎"：咳嗽是症状不是原因
- "1岁以下也能喝蜂蜜水"：1岁以下不能吃蜂蜜（肉毒杆菌中毒风险）
- "腹泻就要禁食"：禁食导致营养不良加重腹泻，应继续喂养
- "腹泻就要吃止泻药"：6岁以下不建议使用止泻药（如洛哌丁胺）
- "喝果汁补水"：果汁糖分高可能加重腹泻，应用口服补液盐
- "呕吐后立即喂水"：可能再次呕吐，等15-30分钟再喂
直接抄｜生病居家观察记录表 + 就医红线卡
生病在家，最有用的不是猜，是连续记录、看趋势：
| 时间 | 体温 | 咳嗽/喘 | 拉/吐次数 | 小便(湿尿布) | 精神·食欲 | 处理 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 【 】 | 好/一般/差 |
出现下面任一条，别等，尽快就医：3 月龄以下发烧（任何度数）、呼吸急促或费力/胸口凹陷、口唇发紫、精神萎靡叫不太醒、抽搐、明显脱水（8 小时以上没尿、哭无泪、囟门凹）、持续呕吐喝不进水、便中带血、皮疹压不褪色。以上以医生判断为准，本表只做观察与记录用。
最后的话
咳嗽、腹泻、呕吐是0-3岁婴幼儿最常见的问题。家庭护理的关键是：观察精神状态、保持空气湿润、预防脱水、继续喂养。不要自行使用止咳药、止泻药、抗生素。出现脱水迹象、精神差、频繁呕吐等情况需及时就医。如有疑虑，及时咨询专业医生。